麦迪霉素

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【别名】：美地霉素、米地加霉素

【制剂规格】：

片剂、胶囊：0．1g，0．2g。

【药理作用】：

本品作用机制、抗菌谱、耐药性皆与红霉素同。对大多数细菌的作用较红霉素略逊。对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、表皮葡萄菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等以及某些革兰阴性菌如奈瑟菌等具有较强的抗菌活性。与红霉素有交叉耐药。口服吸收较好，约1h达血药峰浓度，许多组织如肺、脾、肾、肝、胆、皮下等药物浓度可高于血药浓度。本品大部分经分泌进入胆汁，胆汁中浓度较高，小部分经肾脏排出，T_1／2约为2．5h。

【适应症】：

敏感菌所致呼吸道、皮肤和软组织、眼、耳、鼻、喉感染等。

【用法、用量】：

空腹口服：成人，0．8～1．2g／d，分3～4次服用；儿童，20～30mg／(kg·d)，分3～4次服用。

【不良反应】：

常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。偶可引起转氨酶短暂升高及变态反应，如皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多等，过敏者禁用。

【药物相互作用】：

不宜与繁殖期杀菌剂(如β内酰胺类抗生素)同时应用。本品可使体内茶碱、卡马西平、华法林、环孢素、三唑仑、甲泼尼龙等药物清除减慢，血药浓度升高。可升高地高辛浓度。与酒石酸麦角胺合用，可致急性麦角胺中毒。