食管异物

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【病因】 小儿常见的原因是将小的玩具如硬币、纪念章等含在口中，误咽入食管。其次是饮食过急，未能很好细嚼，将混在食物中的骨片、果核等吞下。

【临床表现】 异物多停留于食管上端环咽部，由于食管梗塞和痉挛，可引起吞咽困难、流涎。尖锐或较大的异物，因刺激或压迫而疼痛，疼痛往往在吞咽时加剧。较大的儿童能指出疼痛的位置，婴幼儿则表现拒食、哭闹。巨大异物可向前压迫气管后壁而致呼吸困难。如有感染，则有体温上升、全身不适等炎症表现。

【诊断】 病史和症状是诊断食管异物的重要依据。小儿虽有时难以问清异物的病史，如有流涎、拒食、啼哭或不能咽下，即应想到本病的可能性。X线检查如系金属异物，可显影。如系透X线异物，则服钡剂检查可见充盈缺损或分流现象。食管镜检查可确诊。

【预防】 预防同呼吸道异物。

【治疗】 食道镜下取出异物。