肱骨小头骨折

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(一)概述 肱骨小头骨折是少见的肘部损伤，各年龄组均可发生。

(二)病因、病理 跌倒时，手掌撑地，肘部呈半屈曲外翻位，桡骨小头撞击肱骨小头所致。

(三)症状、体征 患者有明显的外伤史，伤后肘部(前外侧为主)疼痛、肿胀、不能活动。查体见局部肿胀，有压痛骨擦感(音)，甚者肘部畸形。

(四)诊断要点 患者有明显的外伤史结合症状、体征及X线检查可明确骨折的类型。

(五)治疗

1．非手术 对无移位的患者可将患肢屈肘90°夹板或石膏固定4～6周。有移位的肱骨小头骨折手法复位很难成功，应采用手术治疗。

2．手术 对手法复位失败移位严重患者，可采用外侧入路切开复位内固定。