股骨骨折

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【释义】：

股骨骨折是小儿常见骨折之一。与成人不同，一般都可通过非手术治疗获得良好连接。

【诊断】：

(1)损伤史。

(2)患肢软组织肿胀，疼痛，成角或缩短畸形。

(3)患肢活动障碍。

(4)严重者有休克。

(5)常规股骨正侧位X线摄片证实。

【治疗】：

(1)如有休克应先抗休克。

(2)＜3岁，Bryant悬吊牵引。

(3)＞3岁，水平位皮肤牵引，较大儿童用骨牵引，持续4～6周，1～2个月内患肢不能负重。

(4)上1／3骨折一般需外展位牵引。下1／3骨折需采用髋膝关节各屈曲90°位牵引，2～3周后可引用长腿石膏固定。

(5)小儿股骨骨折可允许断端＜2cm重叠，成角在5°～10°，不能＞15°，必须防止旋转和分离。

(6)手术治疗仅适用于较大儿童(＞10岁)，骨折严重移位成角，牵引不能矫正者，或伴有头部损伤、复合伤和多发性骨折等。