肝素钠

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[作用·用途] 本品在体内外均能延长凝血时间，能抑制凝血酶原变成凝血酶，从而抑制凝血致活酶的活力；抑制凝血酶使之不能发挥促进纤维蛋白原变为纤维蛋白的作用；阻止血小板的凝集和破坏。临床用于急性血栓栓塞性疾病，弥散性血管内凝血，体外抗凝剂，抑制遗传性血管神经性水肿的急性发作等。

本品口服不吸收，皮下、肌内或静脉注射吸收良好，在肝内代谢，与血浆低密度脂蛋白极高度地结合。t1h～6h，代谢产物一般为尿肝素经肾排泄，50%以原形排出。

[不良反应] ①偶见过敏反应：发热、皮疹、瘙痒等；②出血，有新鲜创面或出血性疾病者尤其容易发生。

[制剂规格·用法·用量] 肝素钠注射液：1000u／2ml；5000u／2ml；12500u／2ml。

深部肌注：每次10000u～12500u，每8h～12h一次。

静滴：每次5000单位～10000单位，加入5%～10%葡萄糖注射液或注射用生理盐水中滴注，每分钟20滴～30滴。

[用药时注意] 用药过量可致自发性出血，表现为粘膜出血，关节积血和伤口出血等。

[给药后观察] 如发生用药过量，引起自发性出血应立即停药。严重出血可静注鱼精蛋白注射液予以中和，一般可用鱼精蛋白50mg于10分钟左右注入。