肝穿刺

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目的是为明确诊断。须准备肝穿刺包，腹带，其他同胸腔穿刺。

一、术前作出凝血时间、凝血酶原时间测定，如凝血酶原时间不正常，可肌注维生素K数天，待复测正常后再穿刺。

二、取仰卧位，右臂上举，穿刺部位选择在右腋前线第八或第九肋间隙，或在肋缘下右锁骨中线交界处，或在肋缘下胸骨旁线处。

三、取得病儿合作或用镇静剂。

四、用接有10毫升空针的肝穿刺针，沿肋骨上沿先垂直刺入0．5～1厘米，在穿入肝脏前，先拉出注射针芯到5毫升刻度处，造成负压，同时叫病人在深吸气后屏气片刻(幼儿不能屏气，则可在吸气末)，迅速将针向肝脏刺入，并即刻拔出，应在1秒钟内完成此动作。拔出针后，盖上无菌纱布，用手或沙袋压迫数分钟，再用腹带扎紧。穿刺后卧床休息，两小时之内应密切观察病儿脉搏、血压，以防内出血。