羧苄西林钠

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【别名】：羧苄青霉素、卡比西林钠

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g，1g，2g，5g。

【药理作用】：

半合成广谱青霉素，对铜绿假单胞菌有效，但仅少数对之高度敏感，对革兰阳性菌的作用不及青霉素。对变形杆菌属(产酶奇异变形杆菌除外)、多数大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌等亦有效。对厌氧菌也有一定作用。不耐青霉素酶，不能用于耐药金黄色葡萄球菌感染。肌内注射后，血药达峰浓度约1h，体内分布广泛，胆汁中药物浓度与血药浓度相同。大部分以原形经肾脏排泄，T_1／2约1h，幼儿及肝、肾功能障碍者延长。

【适应症】：

铜绿假单胞菌感染，如铜绿假单胞菌菌血症、肺部感染、泌尿系统感染等。

【用法、用量】：

肌内注射：成人，2～8g／d，分3～4次。静脉注射：成人，5～20g／d，分3～4次。本品亦可作胸腔或关节腔内注射。重症可加大剂量(不宜超过40g／d)。

【不良反应】：

注射部位疼痛、静脉炎症等。可致血小板功能异常或干扰其他凝血机制而引起紫癜、出血反应，呈剂量依赖性，多见于肾功能减退患者。

【药物相互作用】：

与卡那霉素、庆大毒素、妥布霉素合用有协同作用，对耐本品或氨基糖苷类抗生素的沙雷菌有协同杀灭作用。但应避免用同一容器给药。本品若在静脉注射液中给药，不可与氨基糖苷类抗生素、琥珀氯霉素、红霉素、多黏菌素B、异丙嗪、维生素C等同时混合，以免降低效价、产生混浊。本品大剂量与肝素等抗凝剂、血栓溶解剂、水杨酸制剂、苯磺唑酮或血小板聚集抑制剂合用，会增加出血危险。