皮脂腺癌

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本病是一种起源于皮脂腺细胞的恶性肿瘤。

〔诊断要点〕

一、多见于老年男性。

二、多见于面部、头皮，尤以眼睑最常见。

三、损害单发，为黄色坚实性结节或斑块，直径多＜2厘米，顶部中央常破溃形成溃疡。肿瘤生长快时可呈菜花样。

四、病理变化 肿瘤由皮脂腺小叶组成，小叶大小不等，不规则，无包膜。小叶周围部分可见未分化的基底细胞，中央部分仍可见皮脂腺细胞，异形的皮脂腺细胞混在其中。未分化细胞也可见异形，其核大小形态均不一致，可见核分裂象，肿瘤细胞胞浆内可见脂滴。

〔鉴别诊断〕

临床上需与慢性肉芽肿性皮肤病相鉴别，如结核、孢子丝菌病、肿瘤破溃时需与鳞癌鉴别。其他需鉴别的尚有皮脂腺瘤、老年性皮脂腺增生、皮脂腺痣等。临床上鉴别困难时，可通过病理检查确诊。

〔治疗〕

手术治疗为主。本病发展较慢，早期手术治疗预后较佳。手术以尽量广泛切除为宜。附近淋巴结有转移者，可考虑放射治疗。