病因与发病机理

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(一)西医病因病理

常常认为神经呕吐的主要病因是心理、社会因素。本身的发病率与个性特征有关，一般易受暗示，自我为中心，易感情用事，爱好夸张做作的癔症性性格易患本病。

【二)中医病因病机

1．情态失调，郁怒伤肝，肝失杀达，横逆犯胃，胃失和降《内经》云：“足厥阴肝所生病者，胸满呕吐”，或忧思伤脾，脾失健运，食停亦可致呕，另外，脾胃素弱，水谷易于停留，偶因恼怒，食随气逆，而致呕吐。

2．脾胃虚弱，病由体弱，劳倦过度，耗伤中气，胃虚弱不能承受水谷，脾虚不能化至精微，停积胃中。上逆成呕，《古今医学大全》谓之病吐者，胃气虚不纳谷也，“药脾阳不振，不能腐熬水谷，以致寒浊内火，气逆而呕，或热病伤阴，或不呕不怠，以致骨阴不湿，胃失濡养，不得润降，而成呕吐。”

3．饮食不节，饮食所伤，降胃运化失常，水谷不化成精微，反成瘀饮，停积胃中，当饮邪上逆之时，常发生呕吐，正如《症因脉诊》云：“痰饮呕吐之因，脾气不足，不能运化水谷，停痰留饮，积于中脾，则上火而呕吐，遇寒则凝寒而呕吐”。