滋养细胞疾病

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(1)葡萄胎清宫术前医嘱

说明：(1)清宫时应用大针头静脉补液、宫口扩至足够大、用大吸管吸宫。

(2)清宫应尽量干净，但要防止子宫穿孔。

(2)葡萄胎清宫术后医嘱

说明：(1)需进行预防性化疗的患者：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前β-HCG异常升高；③肉眼观察为小葡萄或病理检查滋养细胞高度增生或伴有不典型增生；④葡萄胎清宫后，HCG下降不理想或持续处于高值者；⑤出现可疑转移灶；⑥无条件随防者。

(2)清宫术后可根据具体情况选用不同的抗生素预防感染。

(3)必要时于一周后行第二次清宫，清出宫内组织需再送病理检查，并复查血HCG，β-HCG。

(4)必要时预防性化疗，选用氟尿嘧啶(5-FU)或更生霉素(KSM)单药化疗一疗程。