支气管扩张

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支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，以致支气管扩张和变形的疾病。

【诊断要点】

(1)慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。

(2)肺部检查 可闻及干湿罗音，叩诊浊音。

(3)X线检查 见不规则环状透光阴影或呈蜂窝状，可见液平面、肺段或肺叶的不张。

【治疗】

1．隔药饼灸 取穴：(1)大椎、肺俞、膏肓、肾俞；(2)膻中、关元、气海、足三里。选一组穴位，两组轮换。方法：将附子饼置于穴位上，以大艾炷置于药饼上点燃施灸，以热能耐受为度，共灸5壮，隔日灸1次，10次为一疗程，共灸四个疗程。

2．体针 取穴：(1)大椎、肺俞、厥阴俞；(2)鱼际、孔最、尺泽、丰隆、血海、足三里，每次选取一组穴位，两组轮换。方法：第一组穴位肺俞、厥阴俞斜刺0．5寸，大椎直刺1．5寸，针刺得气后留针30分钟。第二组穴位直刺得气后，行平针法，留针30分钟，隔日1次，10次为一疗程，共针四个疗程。

3．化脓灸 取穴：(1)大椎、肺俞；(2)脾俞、足三里；(3)关元、肾俞。每年选一组穴位。方法：同慢性支气管炎。

4．水针 取穴：(1)大椎、肺俞；(2)孔最、足三里。方法：每次选取一组穴位，两组轮换，以鱼腥草或双黄连注射液在上述穴位每穴注射1毫升，隔日1次，10次为一疗程，共治疗三个疗程。

【现代临床举例】

王氏取孔最穴注射鱼腥草注射液，治疗支气管扩张咯血14例，结果全部治愈，平均止血时间为2．4天。(王伟，浙江中医学院学报，1987；(1)：58)

【备注】

(1)针灸对本病具有一定疗效，总有效率约在70%左右，但起效较慢，需要患者坚持治疗。在针灸治疗同时，宜适当辅以中药或抗菌素治疗。

(2)治疗期间，患者应注意防止反复感冒。

(3)本病在中医属咳嗽、咳血范围。