手太阳小肠经

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【循行分布与所过腧穴、交会经脉】

小肠手太阳的经脉：起于小指外侧端的少泽穴，上承手少阴的脉气，沿手外(尺)侧，过前谷、后溪二穴，上行腕部，过腕骨、阳谷二穴，出髁(尺骨小头)中养老穴，直上沿臂骨(尺骨)下边，过支正穴，出肘关节内侧两骨(肱骨内上髁与尺骨鹰嘴突)之间的小海穴，向上沿上臂外后侧，出肩关节部，过肩贞穴，会阳维、阳蹻于臑俞(手太阳、阳维、阳蹻之会)穴，绕过肩胛，历天宗，会手阳明、手足少阳于秉风(手太阳、手阳明、手足少阳之会)穴，过曲垣穴，交足太阳于附分(手足太阳之会)穴，再过本经的肩外俞穴，交足太阳于大杼(手足太阳之会)穴，折回肩中俞穴，与诸阳会于督脉的大椎(督脉、手足三阳之会)穴，前行进入缺盆，联络心脏于两乳间膻中部，沿食管，过横膈，到胃部，会任脉、足阳明于上脘(任脉、手太阳、足阳明之会)穴，会任脉、手少阳、足阳明于中脘(手太阳、少阳、足阳明、任脉之会)穴，在脐上一寸之分，入属小肠。

它的支脉：从缺盆沿颈，过天窗、天容二穴，上颊部，在颧髎穴(手少阳、太阳之会)会手少阳经，到外眼角会手足少阳于瞳子髎(手足少阳、手太阳之会)穴，退经手少阳的耳和髎(手足少阳、手太阳之会)穴与足少阳相会，进入耳中再会手足少阳于听宫(手太阳、手足少阳之会)穴。

它的支脉：从面颊部分出，上至眼下()，到鼻旁，至内眼角会足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻脉于睛明(手足太阳、足阳明、阴阳蹻脉之会)穴，与足太阳相接后，再斜行别络于颧。

另一条别脉：从足阳明经上的下巨虚穴入走小肠腑，然后上合于手太阳经(据《灵枢·邪气脏腑病形》与《灵枢·本输》)。

本经循行分布，见表2－28。

表2－28 本经循行所过腧穴表

【病候分类与析解】

1．病候分类 见表2－29。

表2－29 手太阳小肠经病候分类表

2．析解

(1)本外经病

颔肿，不可以顾：本经之脉从缺盆沿颈通过下颔部，脉气动乱，气血壅阻，血伤为肿，痛甚故而不可以顾盼。

肩似拔，臑似折：本经之脉经过肩部和臑部，脉动而气血失和，经气不通，故肩痛如拔，臑疼似折。

颊肿：本经之脉上颊，脉病气血瘀阻，故为颊肿。

肩臑肘臂外后廉痛：经脉所过，脉病气不通而痛。

(2)有关器官病

嗌痛：本经之脉循咽下膈，心与小肠为表里，心火移热于小肠，攻迫喉嗌，故而嗌痛。

耳聋：本经之脉，却入耳中，脉病耳失所濡，故不用而为聋。

目黄：本经之脉至目锐眦，其支者至目内眦，脉病邪热内郁，薰蒸而为目黄。