头孢西丁钠

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【别名】：头孢甲氧噻吩

【制剂规格】：

粉针剂：1g，2g。

【药理作用】：

本品属头霉素类，对多种β内酰胺酶较稳定。对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，对大肠埃希菌、肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌和沙雷菌、流感嗜血杆菌、沙门菌、志贺菌等有良好的抗菌作用。对葡萄球菌、多种链球菌也有较好作用。本品是头孢菌素中对脆弱类杆菌作用最强的一种，对这些革兰阴性菌所产生的β内酰胺酶有抵抗力。但对革兰阳性菌的作用并不比第一代头孢菌素出色。不发酵革兰阴性菌如铜绿假单胞菌和不动杆菌对本品耐药。

肌内注射后血药峰浓度约0．5h到达，许多组织和体液，包括子宫肌层、胸腔积液、滑液、胆汁及尿液中药物含量皆达治疗水平，但脑脊液中极低。大多以原形由肾脏排出，主要由肾小球滤过和肾小管分泌。消除T_1／2约1h，肾功能障碍者延长。

【适应症】：

敏感菌所致的腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道感染、心内膜炎、菌血症以及骨和关节、皮肤和软组织等感染等。

【用法、用量】：

肌内注射或静脉注射：成人，每次1～2g，每日3～4次，重症增加剂量日剂量可达12g。

【不良反应】：

主要是变态反应，常见是皮疹，有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症、转氨酶升高等。

【药物相互作用】：

与庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素联合应用有协同作用，但应注意肾功能情况。本品可干扰Jaffe法测定血肌酐，给予本品2h内不宜抽血检查肌酐。

【注意事项】：

与青霉素有时有交叉变态反应，对青霉素过敏者慎用。对头孢菌素类有过敏者应禁用。