头孢唑啉

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【别名】：先锋霉素Ⅴ

[作用·用途] 抗菌谱与头孢噻吩相似，对葡萄球菌、链球菌(肠球菌除外)、肺炎球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克霉白杆菌、流感嗜血杆菌等有抗菌作用。本品的特点是对革兰阴性菌作用较强，对多种β-内酰胺酶较稳定。肌注500mg后1h～2h，血药浓度达峰值，为38mg／L，8小时后仍可测出。用于治疗敏感细菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨髓炎、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及耳鼻喉科感染。

[不良反应] ①副作用发生率较低，血栓静脉炎和肌注区疼痛较头孢噻吩轻而少见；②药疹发生率为1．1%，嗜酸性粒细胞增高的发生率为1．7%；③个别病人可出现暂时性血清转氨酶，碱性磷酸酶升高。

[制剂规格·用法·用量] 粉针剂：0．25g／瓶；0．5g／瓶；1．0g／瓶。肌肉，静注或静滴，成人：每6h～12h给予0．5g～1．0g，病情严重时可增加剂量，成人每日最高剂量为12g。小儿每日50mg／kg～100mg／kg，分3次～4次给药。

[用药时注意]

1．青霉素过敏和过敏体质者慎用；

2．水溶液较稳定，室温下可保存24小时，遇冷常析出结晶，应温热溶解后应用；

3．肌注的注射剂内含利多卡因，不可注入静脉。

[给药后观察]

1．肌注后偶可引起局部疼痛，静注少数病人可引起静脉炎；

2．用药后少数病人可致血清转氨酶升高，尿素氮升高和蛋白尿，白细胞或血小板减少，应注意监测相应检验指标；

3．观察皮肤、体温，注意药疹、药物热的发生及念珠菌的二重感染。