多系统器官功能衰竭

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多系统器官衰竭(MOSF)是指急性疾病过程中并发一个以上系统或器官的急性功能障碍。发病的特点为衰竭脏器未直接受到损害，也非原发病范围。在原发病发生后几日乃至几周出现远离脏器的功能衰竭。一般肺首先受累，其后为其他脏器，发病机制不详。

【诊断要点】 MOSF有两种临床类型：①一期速发型，指原发病急症发病24小时后有两个或更多系统器官同时发生功能障碍，此型发生往往由于原发病急症甚为严重；②二期迟发型，是先发生一个重要器官或系统的功能障碍，常为心血管或肺或肾的功能障碍，经一段时间近似稳定的时间，继而发生更多的系统器官功能障碍。具体诊断标准见表8－1。

表8－1 MOSF的诊断标准

【处理】

1．及早治疗任何一个首先发生功能衰竭的器官，阻断病理连锁反应。

2．积极支持受累器官的生理功能，一方面使其病变逐步好转，另一方面消除其功能衰竭对全身的不良影响。