地尔硫

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【别名】：硫氮酮、哈氮

[作用·用途] 为苯噻嗪类钙通道阻断药。对血管的作用类似硝苯地平，对心肌电生理作用同维拉帕米，但均较弱。用于各种类型心绞痛及高血压、心律失常特别是室上性心动过速。

口服生物利用度40%，10min～15min起效，2h～3h血药浓度达峰值，65%经肝代谢，血浆半衰期4h～7h。

[不良反应] ①主要有头痛、头晕、疲乏、心动过缓、房室阻滞、低血压；可见皮疹、瘙痒等过敏反应；偶见充血性心衰和窦性停搏；②病窦综合征、Ⅱ度以上房室阻滞及窦房阻滞禁用。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸地尔硫片剂：30mg／片。口服：30mg／次～60mg／次，3次／日～4次／日。

[用药时注意]

1．口服时不可嚼碎；

2．可增高地高辛血药浓度；与普萘洛尔合用可增强抗心绞痛效应，但需警惕心肌抑制和传导抑制相加作用；与胺碘酮、丙吡胺合用，可致毒性加重；可使卡马西平的神经毒性增加，加强苯妥英钠抗癫痫作用，但与大剂量苯妥英钠长时间合用反而使其作用减弱并诱发癫痫；安定可使本药的血药浓度降低；可增强抗肿瘤药长春新碱的疗效。

[给药后观察]

1．用药后若出现严重的心动过缓、房室阻滞、低血压时，应减量或停用；

2．定期监测血压、心率、心律和心电。