哌拉西林钠

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【别名】：氧哌嗪青霉素钠

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g，1g。

【药理作用】：

本品具有广谱抗菌作用，对革兰阳性菌作用略低于青霉素及氨苄西林等，对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、变形杆菌、大肠埃希菌作用较氨苄西林、羧苄西林强，对厌氧菌、肠球菌和部分沙雷菌也有效。不耐青霉素酶，对产酶金黄色葡萄球菌无效。肌内注射血药峰浓度为0．5～1h到达，体内各组织器官分布广，软组织渗透性好，可透过炎症脑膜，血清、肾、肝中药物浓度最高，尿及胆汁中药物浓度较高。T_1／2约1h。

【适应症】：

铜绿假单胞菌和各种敏感革兰阴性菌所致的菌血症、呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、腹腔感染、妇科感染、软组织感染及化脓性脑膜炎等。

【用法、用量】：

肌内注射或静脉滴注：成人，4～8g／d，分2～4次给予。

【不良反应】：

常见腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应、皮疹、嗜酸性粒细胞增多、中性粒细胞减少、血清转氨酶升高及耐药菌或念珠菌属引起的二重感染。

【药物相互作用】：

本品与氨基糖苷类(卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素等)联合应用，对铜绿假单胞菌、沙雷菌、克雷伯菌、吲哚阳性变形杆菌及其他肠杆菌和敏感葡萄球菌有协同作用，本品与某些头孢菌素合用亦可实现上述协同作用，与头孢西丁钠合用对上述细菌则出现拮抗作用。本品与庆大霉素合用对粪链球菌无协同作用。本品与肝素、香豆素类、茚满二酮等抗凝药物及干扰凝血机制的药物合用，可增加出血倾向。肾功能减退患者，须及时调整剂量，应用本品前和过程中要测定凝血时间。他唑巴坦抑制内酰胺酶，与本品合用有协同作用，作用增强，已有两者复方制剂他唑西林上市。

【注意事项】：

本品可进入母乳中，使婴儿致敏，出现腹泻、皮疹、念珠菌感染等。