冬瓜

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冬瓜为常用蔬菜，我国各地均有栽培。《神农本草经》称为白瓜、水芝。瓜、瓜瓤、瓜子、瓜皮均入药。

(一)、冬瓜

1、消渴

冬瓜虽《神农本草经》已有记载，但直至唐代《新修本草》都没有正式提到治消渴。(《本草纲目》卷28称陶弘景谓：“止消渴”，但《证类本草》中没有类似记载。)《备急千金要方》卷26食治章中，首先提到：白冬瓜“利小便止渴。”敦煌残卷《食疗本草》(S．76)则称冬瓜“利小便，止消渴。”《本草纲目》卷28引《孟诜食疗》称：“积热消渴：白瓜去皮，每食后吃三、二两，五、七度良。”《古今图书集成医部全录》卷282引《食疗》：“积热消渴：冬瓜去皮，每食后吃三、二两，五、七度良。”原始出处待查。

《圣济总录》卷58治消渴方：冬瓜一枚，削去皮，“埋在湿地中一月，将出破开。取清汁饮之。逾二、三料遂愈。”《普济方》卷177引本方，又称：“或烧，绞取汁，服之尽，更佳。”

《备急千金要方》卷15下治小儿渴痢：单捣冬瓜汁饮之。

《太平圣惠方》卷53治消渴热或心神烦乱(《古今图书集成医部全录》卷282引本方称：“治消渴烦乱”)：冬瓜瓤一两，曝干，捣碎，以水一中盏，煎至六分，去滓，食后，分温二服。

《果蔬疗法大全》279治糖尿病：冬瓜100g，荷叶60g，山药30g，水煎服，每日1～2次。又，冬瓜皮霜，一粒蚕豆大，开水冲服。又，281，冬瓜1个，烧熟，绞汁，饮服。又，冬瓜瓤或留叶，不论鲜干煮汁饮。

2、水肿

《名医别录》并没有讲冬瓜治水肿，但宋代以后，冬瓜治水肿已经是很重要的功能。

《太平圣惠方》卷54治水肿烦渴，小便赤涩：冬瓜白瓤不限多少，以水煮令熟，和汁淡食之。

《杨氏家藏方》卷10有冬瓜圆(丸)“治十种水气，浮肿喘满：大冬瓜一枚，先于头边切一盖子，取去中间瓤不用。以赤小豆(水淘净)，倾满冬瓜中，再用盖子合了，用竹签签定，以麻线系，纸筋、黄泥通身固济，窨干。用糯壳破取糠片两大箩，埋冬瓜在内，以火着糠内煨之，候火尽取出。去泥，刮冬瓜令净，薄切作片子，并豆一处焙干。为细末，水煮面糊为丸如梧桐子大。每服五十丸。煎冬瓜子汤送下，不拘时候，小便利为验。”

《验方新编》卷18治通身肿满：冬瓜任意食之，连食三、四日即效。切不可用盐、酱。与宋人《太平圣惠方》卷54治水肿烦渴，小便赤涩方：“冬瓜白瓤不限多少，以水煮令熟，和汁淡食之。”实际一致。《果蔬疗法大全》160，治浮肿：白萝卜、冬瓜各100g，生姜3片，水煎服，每日2次。

(二)冬瓜子

内痈：

肺痈：主要表现为发热、胸痛、咳嗽脓血。约相当于现代医学之肺脓疡、支气管扩张、肺化脓症或肺结核空洞化脓性感染，都是较严重的感染性疾病。《备急千金要方》卷17治肺痈方：“苇茎(切)二升，以水二斗，煮取五升，去滓。(唐制：一升约595ml。)薏苡仁半升，瓜瓣半升，桃仁三十枚。咀，内苇汁中，煮取两升，服一升，当有所见，吐脓血。”此方原无方名，《外台秘要》卷10引《古今录验》疗肺痈称苇茎汤，剂量稍异：“锉苇一升、薏苡仁半升、桃仁五十枚(去尖、皮、两仁者)、瓜瓣半升。咀，以水一斗，先煮苇令得五升，去滓，悉内诸药，煮取二升，分再服。当吐如脓。”宋人《金匮要略方》附方称千金苇茎汤，方、法同《外台秘要》苇茎汤。其中的瓜瓣，对照宋《圣济总录》卷50治肺痈，“苇叶汤：苇叶细切二升(宋制：一升约664ml)、桃仁五十枚(去皮尖、双仁，炒研)、瓜子、薏苡仁各半升以水一斗，先煮苇得五升，去滓。内诸药，煮取二升，再去滓，分温三服。当吐如脓。”《三因极一病证方论》卷13治肺痈“苇叶汤：薏苡仁、瓜瓣仁、桃仁(去皮尖)各一两(宋制：一两约为37g)。锉散，每服四钱，水二盏，先以苇叶一握，煎取一盏，去滓，入药，煎六分，食后服。或吐脓血，勿怪。”可知：瓜瓣即冬瓜子(仁)。《医宗金鉴》卷67千金苇茎汤方注称：瓜瓣，即冬瓜仁。《中医大辞典·方剂分册》苇茎汤又名千金苇茎汤，方中迳用冬瓜仁。亦可证：瓜瓣即冬瓜子(仁)。在此方中，苇茎，也可以是苇叶，而冬瓜子(仁)则是主要药。平和无毒，可用。此方在临床应用，常需酌加清热、解毒、排脓诸药，现代如配合抗生素治疗，效果会更好。千金苇茎汤为治疗肺痈名方，现代临床常用，具体剂量《果蔬疗法大全》68，为芦根30g、薏米、冬瓜子各12g、桃仁9g。《中医复方研究和应用》218，用苇茎60g、薏米30g、冬瓜仁20g、桃仁9g。清《温热经纬》卷2，53方用苇茎2斤(清制一斤约600g)、薏米、瓜瓣各半斤、桃仁50枚。出入较大，可灵活掌握。《果蔬疗法大全》68方，治肺脓肿，仅用冬瓜子、鲜芦根各60～90g，水煎代茶饮。

肠痈：约与现代医学之阑尾炎、阑尾脓肿或阑尾周围脓肿相当。

《备急千金要方》卷23治肠痈，用瓜子(即冬瓜子)三升，捣末，以水三升，煮取一升五合，分三服。

最早的《金匮要略方论》卷中治肠痈的大黄牡丹汤方中有瓜子。(《肘后方》名瓜子汤)以后各家方书中治疗肠痈诸方亦多用冬瓜子，可知冬瓜子为治疗肠痈的要药。

(三)冬瓜皮

《本草纲目》卷28引《摘玄方》治跌扑损伤：“用干冬瓜皮一两(明制：一两约合37g)锉入锅内，炒存性，研末，每服五钱，好酒热服。仍饮酒一瓯(小盆)，厚盖取微汗，其痛即止。一宿如初。”又引《生生编》治损伤腰痛：“冬瓜皮烧研，酒服一钱。”

土家族验方：治水肿：冬瓜皮9g、姜皮12g、萝卜子6g，水煎服。《果蔬疗法大全》156治腹水：冬瓜皮120g，鲫鱼(去肠杂)120g，加水共煮2小时，以鱼稀烂为度，空腹一次服。又，158，治浮肿，冬瓜皮、白茅根、浮萍各30g，水煎服，每日2次。

(四)冬瓜藤

《圣济总录》卷134治手足冻疮肿烂：冬瓜藤半斤，细锉，以水三升，煮汁，浸洗，日三、两次。