偏头痛

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[简述]偏头痛为血管性头痛，周期性发作，发作频繁的可每日发作，发作稀少的可数月至数年发作，也有常在月经期发作。疼痛部位以颞、眼眶后等部位较多见，常限于一侧，也有两侧交替，女性多于男性。

典型偏头痛可明确分为先兆和头痛两期。已经知晓本症的发作过程和颅内、外血管的收缩和舒张有关。在典型的偏头痛中，先有颅内动脉收缩，造成先兆；继有颅内、外动脉扩张，引致头痛。先兆的性质和头痛的部位决定于血管障碍的区域。

按中医辨证，病属肝风上扰，肝阳上亢，患者多属肾水不足，不能涵木，以致肝风肝阳上扰清空而为头痛。

[治法]平肝滋阴，通经止痛。

[处方]1．毫针法：①风池^┻、外关^┻、足临泣^┻；②率谷^┻、头维^┻、阳陵泉^┻③瞳子髎^┻、支沟^┻、悬钟^┻；④百会、颔厌^┻、翳风^┻、太溪、太冲；⑤丝竹空^┻、太阳┻、足临泣^┻、三阴交^┻；⑥印堂透攒竹^┻、天柱^┻、肝俞、脾俞、肾俞、复溜。

方法：任选二组处方，交替应用，每日1次，留针30～40分钟，6～8次为1疗程。

2．耳针法：处方：额，枕，神门(均双侧，针刺)。

方法：发作时每天针1次，强刺激，缓解期，隔天针1次，10次为1疗程，中强刺激，也可针1侧，用药籽贴敷另1侧。

3．穴位注射法：①风池、悬钟；②支沟、阳陵泉。

方法：急性期可选1组处方，应用维生素B12注射液每穴注入0．5毫升，亦可配合毫针法。慢性期可单独选用1组处方，应用维生素B12或注射用水，每穴注入0．5～1毫升；每隔日1次，6次为1疗程。