二氮嗪

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【制剂规格】：

注射剂：300mg。

【药理作用】：

系噻嗪类降压药，能直接松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血压迅速下降，心率加快，不降低心输出量，脑、肾、冠状动脉的血流量不变；尚能抑制胰腺分泌胰岛素，从而增加血糖浓度。

【药动学】：

静脉注射后1min起效，2～3min达高峰，持续2～12h。血浆蛋白结合率为90%，主要以原形经肾脏排泄，T_1／2为20～36h。

【适应症】：

用于恶性高血压、高血压危象、幼儿特发性低血糖、水钠潴留或胰岛素瘤所致的严重低血糖。但对嗜铬细胞瘤或单胺氧化酶抑制剂引起的高血压无效。

【用法、用量】：

静注：高血压危象，每次2～5mg／kg，最大剂量每次150mg，必要时5～15min可重复，直至高血压控制，以后必要时每隔4～24h1次；高胰岛素所致低血糖，每次1～3mg／kg，每8h1次；新生儿每次3mg／kg，每8h1次。

【不良反应】：

可有水、钠潴留、水肿、充血性心力衰竭。可致血糖与血尿酸升高、一过性脑或心肌缺血、头痛、恶心、失眠、便秘、腹痛、听觉异常、静脉炎、皮疹、白细胞及血小板减少、神志丧失或抽搐等。

【药物相互作用】：

合用呋塞米可减轻水、钠潴留，但可升高血糖。其他降压药可加剧本品作用。不宜与其他药物及输液配伍。

【注意事项】：

脑血管、冠状动脉供血不足、充血性心力衰竭、糖尿病、痛风、肝或肾功能不全、主动脉夹层动脉瘤的高血压患者忌用。多次重复可引起水肿、充血性心力衰竭，过量可引起低血压甚至休克。