丙戊酸钠

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【别名】：抗癫灵、二丙基乙酸钠

[作用·用途] 本品对人的癫痫大发作、小发作、精神运动性发作均有治疗作用，对癫痫小发作特别有效，但对局限性发作和精神运动性发作疗效较差。

口服吸收迅速而完全，血药浓度达峰时间为1h～4h，90%与血浆蛋白结合。经肝脏代谢，而后经肾排出。t成人为8h～20h，儿童10h～67h，能通过胎盘屏障，少量在乳汁中排泄。

[不良反应] 常见胃肠道反应、恶心、厌食等。偶见震颤、白细胞减少、血小板减少、中毒性肝炎。

[制剂规格·用法·用量] 片剂：200mg／片，糖浆：50mg／ml。口服：成人开始剂量200mg～400mg，儿童30mg～60mg分次给药。一般宜从低剂量开始，视情况而定。

[用药时注意]

1．有肝病和明显肝功能损害的患者禁用；

2．孕妇及哺乳期妇女、有肝病史、肾功能损害、器质性脑病的患者慎用；

3．为减轻胃肠道刺激，宜餐中或饭后服用；

4．本品可提高苯巴比妥的血药浓度，降低苯妥英钠的血药浓度，联合应用时，宜适当调整药物剂量，最好作血药浓度监视和脑电图检查；

5．本品与氯硝安定、乙琥胺合用，可使后两者血药浓度增加，可出现后两药中毒的临床表现；

6．应避免与阿斯匹林、抗过敏药和镇静药合用。

[给药后观察]

1．有时可出现过敏性皮疹；

2．治疗期间应定期检查血常规、出凝血时间和肝功能；

3．出现腹泻、黄疸、呕吐、皮疹可能是肝功能变化的指征，医护人员应严加监护。