与妊娠分娩有关的疾病(子宫外孕、子宫破裂)

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妊娠、分娩是生理过程。临产前的腹痛是正常现象。但如果存在各种病理条件，不适合或不能自然分娩，如骨盆狭窄、子宫收缩无力、子宫内感染、子痫、高血压危象、产程过长等，为挽救母、婴，需要专科医生采取措施引产或剖腹(宫)产。

异位妊娠即子宫外孕，包括输卵管妊娠、卵巢或腹腔妊娠，即受精卵在子宫外发育，因各种原因破裂，会引起突然剧烈腹痛，出血或向腹腔内出血，出血性休克。成年女性的停经时间有助于及早诊断异位妊娠。一般发生在停经后1～2个月，有不规则的少量出血。异位妊娠破裂原则上应该急诊手术。

据报道，异位妊娠早期发现应用中药方剂治疗有效，但没有现成的中成药可以应用。1975年山西医学院曾报告治疗600例子宫外孕，常用的有三个成方：Ⅰ号方：丹参、赤芍各25g、桃仁15g。Ⅱ号方：即Ⅰ号方加三棱、莪术各5～10g，均煎服。属实热者，主方加大黄(后下)、芒硝(冲服)各5～12g；属寒实者可加肉桂1～4．5g；寒热夹杂者适量配合大黄、芒硝、肉桂。休克型用方：Ⅰ号方加枳实、厚朴各10～15g、元胡、归尾各10g，水煎服(中西医结合治疗急腹症通讯1975；(4)：52)。也有加用乳香、没药(各10～15g)、蜈蚣1～2条的。

在远离城市、现代医疗单位的山乡，不得已时，可以试用上述方剂。为避免手术痛苦，有急诊手术条件的，也可在严密观察下，先试用这些方剂。

子宫破裂是产科急重症，发生在生产过程中子宫超强度持续痉挛，或产程中过早使用催产素。曾有报告，有人用麝香足月引产而发生子宫破裂。子宫破裂除剧烈腹痛外，会引起大量出血、休克，造成母体和胎儿的死亡。必须急诊手术治疗。