齿衄
口腔科病证名。 又名牙齿出血、牙衄、牙血。见《证治要诀·诸血门》。又称齿间血出，牙宣。《证治准绳·杀病》：“血从齿缝中或齿龈中出，谓之齿衄，亦曰牙宣。”肾主骨，齿为骨之余，又胃脉络于上龈，大肠脉络于下龈，皆属阳明。故凡胃火上炎，或肾虚火旺，都可引起本证。凡胃火实证，多伴见口渴口臭，便秘龈肿，或有发热，脉象洪数。治以泻火为主，方如抽薪饮、清胃饮、或通脾泻胃汤加藕节、蒲黄。 胃火虚证，多反复难愈，伴见口燥龈糜，口不臭，脉细数。宜引火下行，兼滋胃阴，用玉女煎或甘露饮加蒲黄之类。 肾虚火旺者，可伴见齿摇血渗，以及睡则出血。醒时血止。 治宜益肾水、泻相火，用六味地黄汤加牛膝、天冬、麦冬、骨碎补、蒲黄、如上盛下虚，尺脉微弱，寸脉浮大者，加附子、肉桂以引火归元。亦有因上焦风热而致者，宜散风加芒硝内服，并用盐外擦。又有大寒犯脑者，宜白芷散。 见衄血有关条。 |