高钾血症
血清钾浓度高于5.5mmol/L者。 常由于补钾过多、输入大量的库存血和含钾药物、急性或慢性肾功能衰竭、大量溶血、烧伤及有效血循环量减少等原因所致。除原发症状外,钠、钙、镁等电解质紊乱和体液pH值改变是影响临床表现的附加因素,往往引起复杂的综合征。主要表现为神经肌肉的应激性减弱,心肌抑制,可使心脏骤停于舒张期,可有软弱无力,四肢松弛性瘫痪和呼吸肌麻痹,腱反射消失,心律紊乱。心电图改变:T波高耸而尖,基底较窄呈“帐篷状”。 治疗应采取去除病因,限止钾的摄入,促进钾的排出以及腹膜或血液透析等措施。 |