顺传型房室折返性心动过速
房室结作顺传、房室旁道作逆传的折返性心动过速,简称顺传型心动过速(orthodromic tachycardia)。 预激综合征病人80%的心动过速属于此类型,心电图示狭窄的QRS波心动过速(若无功能性或预先存在的束支阻滞)。电生理特点有: ❶ 顺传经房室结及希氏束,H-V间期正常; ❷ 房室逆传经房室旁道,心房激动顺序呈离心性,或向心性(间隔旁道),室房传导时间固定,不随心动周期改变而变化; ❸ 在希氏束处于不应期时给以心室期前刺激可夺获心房,且心房激动次序与心动过速时一样,此点可肯定心动过速经旁道逆传; ❶ 旁道同侧束支阻滞时V-A间期较无束支阻滞时延长。 |