青壮年急死综合征
不能发现致死性病理变化的青壮年急死。多数病例具有下述特征: ❶ 多为青壮年(20~40岁); ❷ 多为男性(有统计男女比例为11∶1); ❸ 多死于睡眠中; ❹ 生前身体健康,发育良好; ❺ 死亡迅速,多为即时死; ❻ 死前无明显诱因; ❼ 发病以4~7月份多见; ❽ 尸检不能发现足以说明死因的病理变化,既无中毒证据,又无其他死因。死亡发生的时间以凌晨2~4时最多见,发病时患者突然惊叫或大声呻吟或呼噜几声,随即四肢痉挛抽搐,呼吸困难,陷入昏迷状态,推之不应,迅速死亡。死后可见颈静脉怒张,指甲和口唇青紫,尸斑出现早而浓,尸僵出现早而强。尸体解剖可见:心及大血管内血液呈暗紫红色流动状,各内脏明显淤血,常见浆膜下和粘膜下有点状出血,心肌纤维断裂,肺水肿等。 青壮年急死综合征的死因至今尚未明确,大多数学者认为是突发性心功能不全引起的猝死,也有人认为是中枢性呼吸麻痹所致,或迷走神经兴奋所致。总之,此综合征猝死的原因和机理有待进一步研究。 |