阿米替林

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【别名】：阿密替林

作用

(1)为三环类药物，有较强的抗抑郁作用。

(2)镇静、催眠及安定作用。

(3)抗胆碱及抗组胺作用。治疗血药浓度100－250mg·ml^－1，清除半衰期t_1／2为16－30h。

用途

(1)内源性、反应性及更年期抑郁症：改善病人的思考缓慢、行为迟缓、食欲不振等症状。

(2)对思虑过度治疗有效：用于有焦虑和抑郁症状的病人。

(3)用于治疗遗尿症：对功能性遗尿有一定疗效。

(4)其他：治疗消化性溃疡、肌紧张、头痛、顽固性呃逆等。

用法和用量

(1)口服：25mg，bid。按病情需要递增至150－300mg·d^－1；轻症10mg，tid；维持量50－150mg·d^－1。治疗遗尿症，睡前10－25mg。小儿＞6岁，同成人；＜6岁，10mg，qn。

(2)肌注：25－50mg，bid。

(3)静注：用量同肌注。

剂型与规格

(1)片剂：10mg，25mg，50mg。

(2)注射剂10mg(1ml)，安瓿。

注意事项

(1)有类阿托品样作用。偶见体位性低血压，肝功能损害及迟发性运动障碍。

(2)严重心脏病、高血压、青光眼、前列腺肥大、尿潴留忌用；癫痫病人慎用。

(3)与单胺氧化酶合用增强副作用。甲状腺素，吩噻嗪类可增强本药作用。三环类药可增加抗胆碱药的作用，增强中枢抑制药的作用，阻断胍乙啶的降压作用。