长春瑞滨

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【别名】：去甲长春花碱、诺威本

作用

(1)为周期特异性药物，作用近似VCR，浓度＞12ng时可阻断G－M期，除了对有丝分裂的微管作用外，对轴突微管也有亲和力，引起神经毒性，较VCR轻。

(2)与微管蛋白结合，使细胞在有丝分裂过程中微管形成障碍。

(3)入血后80%与蛋白结合，96h后降至50%，主要由胆道排出。

用途

(1)非小细胞性肺癌、乳癌、卵巢癌、淋巴癌等有效。

(2)联合用药效果提高：非小细胞性肺癌单用NVB有效率为14%－33%，与顺铂联合应用有效率为36%－52%；对乳癌有效率35%－52%，与多柔比星并用可使疗效进一步提高。

用法和用量

(1)输注：25－30mg·m^－2静脉输注，每周1次，连续4－6次为1疗程。注药完毕后，应再给100－250ml生理盐水冲洗静脉，减少对静脉的刺激性。

(2)输注：50mg·m^－2静脉输注，每2－3周给药1次。

剂型与规格 注射剂：10mg，50mg，安瓿。

注意事项

(1)不良反应有骨髓抑制作用明显，白细胞减少，多在7d恢复；血小板减少和贫血＜2%；神经毒性表现为腱反射减低25%，便秘17%－41%；手指麻木2%－6%；肠麻痹个别者；恶心呕吐和脱发＜10%。

(2)胆管阻塞的病人应减量。用药期间定期检查血像。