通幽汤

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【方源】：

《脾胃论》卷下。

【组成】：

桃仁泥 红花各一分 生地黄 熟地黄各五分 当归身 炙甘草 升麻各一钱

【用法】：

上咀，都作一服。水二大盏，煎至一盏，去滓，食前稍热服之。

【功用】：

润燥通塞。

❶ 《兰室秘藏》：以辛润之。
❷ 《医林纂要》：润枯槁，通壅塞。
❸ 《医方论》：调和气血，开通胃腑。

【主治】：

胃肠燥热，阴液损伤，通降失司，噎塞，便秘，胀满。

❶ 《脾胃论》：脾胃初受热中，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，气不得上下，大便难。
❷ 《古今医鉴》：燥热内甚，血液俱耗，以致大便闭结。
❸ 《准绳·类方》：胀满。

【方论选录】：

❶ 《医方集解》：此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血，桃仁、红花润燥而行血，槟榔下坠而破气滞。加升麻者，天地之道，能升而后能降，清阳不升，则浊阴不降，经所谓地气上为云，天气下为雨也。
❷ 《医林纂要》：当归身辛甘而润，滋而能行，可以化湿而为血，调热而顺气，独用其身者，以养血而专治幽门也。升麻甘辛寒，行肝气以达脾胃，而达之膻中，使清气升则浊气自降。槟榔苦涩温，能敛气而降泄之，以燥湿除痰，使下行而达于下极，治二便闭结，里急后重。此与升麻一升一降，皆所以通壅塞。桃仁苦甘辛润，缓肝火，和脾土，去瘀血，生新血，润枯槁。红花辛甘苦，功专润燥行血，去瘀生新。生地黄滋阴血以达于上，以助当归而润幽门之槁；熟地黄坚肾水以守于下，而安下焦命门之火。甘草厚脾土而滋血气、和阴阳也。

【备考】：

本方方名，《东垣试效方》作“导滞通幽汤”；《中国医学大辞典》引作“导气通幽汤”。《兰室秘藏》本方用法：上都作一服，水二大盏，煎至一盏，去滓，调槟榔细末五分，稍热食前服之。《张氏医通》有生甘草，将成用药汁磨槟榔五分调服；《金匮翼》有大黄一钱。