输血反应

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在输血过程中或输血后出现的不良反应。

包括❶ 过敏反应，多发生在有过敏史的受血者，是由于受血者血液循环中有抗IgA抗体与输入血内的IgA发生抗原抗体反应。多发生在输血后期或即将结束时，表现局限或广泛的皮肤瘙痒和荨麻疹，严重者出现喉头水肿、支气管哮喘，以至过敏性休克。

❷ 发热反应，可发生在输血过程中或输血后15分钟。先有畏寒，继而发抖，伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等症状。
❸ 溶血反应，输入的红细胞或受血者的红细胞因大量破坏而引起溶血反应。可有发热、血红蛋白尿、黄疸、腰部疼痛、胸闷、呼吸急促、大汗淋漓、心率增快以及血压下降、休克等。
❹ 输血后出血倾向，如输血后紫癜等。
❺ 细菌污染血的输血反应，患者可有发热、头痛、畏寒、全身不适、四肢酸倦及消化不良等症状。

❻ 输血后疾病传播，如输血后肝炎、疟疾、梅毒等。

此外，大量输血后可引起枸橼酸中毒、低钙性手足搐搦及心律失常；输入库存时间长的血液可发生高血钾；长期反复多次输血可导致含铁血黄素沉著症；加压输血不慎可发生空气栓塞等。因此，在输血过程中应密切观察，防止其不良反应的发生，发生后应立即进行处理。