跖骨骨折
跖骨骨折多由直接暴力引起。 1．跖骨干骨折 根据外伤史、体征、症状及X线表现即可诊断。对无移位骨折，小腿石膏固定4～6周。对移位骨折，可行手法复位。如失败，可考虑切开复位，克氏针内固定术。 2．跖骨颈骨折 可行闭合复位，石膏外固定。严重者行切开复位，克氏针内固定。陈旧骨折或骨折畸形愈合，可切除跖骨头。 3．第五跖骨基底部骨折 又称Jones骨折，足斜位X线片可显示骨折。无移位Jones骨折，只需包扎固定2～3周。有移位骨折可手法复位，石膏固定，很少发生骨折不愈合。 4．疲劳骨折 多见于第二、三跖骨干与颈相接部位。主诉前足疼痛，1～2周后疼痛加重。早期X线不易发现骨折线，2～3周后骨折线明显。症状不重时，无需特殊治疗。症状明显，用石膏托固定3～4周。 |