蓐风

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妇科病证名。

指产褥期中突然出现项背强直，四肢抽搐，甚者牙关紧闭，角弓反张的病证。见《千金要方》卷3。又名产后痉症、产后发痉，和破伤风。《产育宝庆集》载：“产后为风邪所中，角弓反张，口噤不开，名曰蓐风……”。

本病多因产后失血伤津，心肝血虚筋脉失养所致；但亦有因产后创伤，感染邪毒，直窜督脉而致角弓反张者。因血虚所致者，临证多见产褥期中，骤然发痉，头项强直，牙关紧闭，四肢抽搐，面色苍白或萎黄，舌淡红，无苔，脉虚细。

治宜滋阴养血，柔肝熄风，方选三甲复脉汤、镇肝熄风汤、大定风珠。如兼多汗，可加麻黄根、浮小麦、五味子、山茱萸以敛汗防脱；若产后失血过多，面色、口唇、指甲苍白者，可加党参、黄芪、熟地、枸杞等以益气补血；若见喉中痰鸣者，可加竹沥、姜汁、半夏以涤痰降逆；若见阴道出血不止者，加党参、黄芪、炒旱莲以益气止血，若为感染邪毒所致者，临证可见新产后头项强痛，发热恶寒，牙关紧闭，口角搐动，面呈苦笑，继而项背强直，角弓反张，舌质正常，苔薄白，脉浮而弦。

治宜解毒镇痉，理血祛风，方选华佗愈风散加味。若见痰涎壅盛，口噤不语者，加炒远志、竹沥、生姜汁、炒蚕砂以涤痰蠲饮；若见腹满胀硬，大便不通者，加槟榔、玄明粉、大黄荡涤积滞；若见面红发热者，加龙胆草、夏枯草、金银花、蒲公英以清热祛邪。

本病因产后失血伤津所致，用药大忌辛温燥烈、耗血伤阴之品，以免加重病情。