脑水肿

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脑组织对各种致病因素的一种反应。

分为：
❶ 血管源性脑水肿：肿瘤压迫、损伤、炎症等致毛细血管通透性增加，血脑屏障破坏，血浆中水与其他分子外渗。
❷ 细胞毒性脑水肿：脑缺血、缺氧及各种中毒性脑病软细胞的氧化磷酸化过程受抑制，使钠泵的能源下降，Na+大量积贮细胞内，引起细胞水肿。

❸ 渗压性脑水肿：水中毒及低钠血症引起细胞外液的渗透压下降，水分向细胞内转移，同时细胞又有K+的排出，从而使脑的体积不变。

❹ 间质性脑水肿：部分脑室液渗入脑室附近的白质中。以上各类水肿多混合存在。颅内压增高是脑水肿的主要表现。

CT扫描可见脑部有散在的低密度区，脑室狭小，无移位。治疗：纠正影响脑水肿的因素，可应用甘露醇和肾上腺皮质激素等。