胺碘酮

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【别名】：乙胺碘呋酮、安律酮、可达龙

作用

(1)原为抗心绞痛药，具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量。近年发现具有抗心律失常作用，属Ⅲ类抗心律失常药物，能延长房室结、心房和心室肌纤维的动作电位时程和有效不应期，并减慢传导。为目前最有效的抗心律失常药物之一。

(2)口服吸收慢，4－6d后发生作用，t_1／2β25－110d。静脉5－10min即可见效，有效血药浓度1．0－2．5μg·ml^－1，消除t_1／2约10－11h，主要分布于肝、肺，经肝代谢，代谢药仍有活性。药物经泪腺、皮肤和胆道排出。

用途

(1)适用于难治性室性和室上性心动过速和早搏，阵发性心房扑动和颤动，预激综合征等。

(2)用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常病人。对其他抗心律失常药如丙吡胺、维拉帕米、奎尼丁、β受体阻滞药无效的心律失常病人及顽固性阵发性心动过速常能奏效。

(3)用于慢性冠脉功能不全和心绞痛。

用法和用量

(1)口服：0．1－0．2g，qd－qid，或开始0．2g，tid，饭后服，3d后，改用维持量0．2g，qdbid。

(2)静注：2－5mg·kg－1缓慢注射。或300mg加于250ml生理盐水中，30min内输完。

剂型与规格

(1)片剂：0．2g。

(2)胶囊剂：0．1g，0．2g。

(3)注射剂：150mg(3ml)，安瓿。

注意事项

(1)主要有胃肠道反应(食欲不振、恶心、腹胀、便秘等)及角膜色素沉著(约占20%－90%)，偶见皮疹及皮肤色素沉著，但停药后可自行消失。

(2)房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍、病窦综合征、QT间期延长综合征对碘过敏者禁用。