胸腺淋巴体质
轻微刺激即可引起猝死的一种特异体质。主要特征是胸腺及全身淋巴结增生肥大，两侧肾上腺萎缩。此外，主动腺及睾丸或卵巢发育不全，第二性征不显等。本病发生猝死主要见于青少年，其猝死机理尚不明确。曾有人提出由于肥大的胸腺压迫气管发生窒息而死亡。又有人提出肥大的胸腺压迫心脏，特别在俯卧位时，心脏受压发生心律紊乱引起猝死。目前一般认为胸腺及淋巴组织增生，实际上是肾上腺皮质功能减退的表现；由于肾上腺皮质功能减退，机体抗感染及应激能力低下，可因轻微的疾病或刺激而导致猝死。但有不少学者持否定意见，认为不存在所谓胸腺淋巴体质。认为胸腺及淋巴增生肥大是正常的形态学变异，对急死无病理学意义。所以关于胸腺淋巴体质是否存在，能否构成猝死的原因，及其死亡机理，仍是医学界争论的问题之一。不过猝死实例中确实存在除胸腺肥大、全身淋巴结增生肥大外，没有发现任何致死性病理变化的情况。近年来，有人认为胸腺是免疫的中枢性淋巴器官胸腺肥大意味著免疫反应异常，可造成猝死。 |