胎儿窘迫

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胎儿窘迫是指以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全为主要表现的综合征。它分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两大类。

❶ 急性(或显性)胎儿窘迫

A．原因：母体血循环中氧含量不足，子宫局部血循环不通畅，绒毛气体交换功能障碍，胎盘及脐带血循环不通畅，胎儿心血管系统功能障碍等，都可导致急性胎儿窘迫。

B．临床表现

胎心音的变化，是胎儿窘迫最明显的临床征象。

羊水混浊。

胎动减少或加快。

酸中毒。

C．治疗方针

让产妇吸氧。

变换产妇体位。

抑制宫缩。

静脉注射葡萄糖液加维生素C和尼可刹米。

纠正酸中毒。

结束分娩。

❷ 慢性(或隐性)胎儿窘迫

A．原因：主要发生于妊娠末期，因胎盘功能不全所致。而母体的合并症和并发症是引起胎盘功能不全的主要原因。

B．诊断、检查

胎盘功能检查。

胎心率图检查。

胎动数测定。

羊膜镜检查。

其他检查，如测耻骨上子宫长度及胎头双顶径值，以观察胎儿发育是否正常等。

C．治疗方针

病因处理。

结束分娩。