肺型P波
肺型P波是指在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中出现高尖的、电压超过0.20~0.25mV的P波。 它的出现可能与结间束传导障碍和右心房肥大有关。肺型P波多见于下列情况:(1)正常青年人在运动后,其心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可显示P波高尖,但休息后即可恢复正常。 这种现象无临床意义。(2)当动脉血氧饱和度小于70%时,心电图中可出现肺型P波,但经吸氧使氧饱和度提高到正常范围后,即可恢复正常。(3)急性心肌梗死发生后的第一周内,部分病人Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中显示P波高尖,但第二周后多可恢复正常。(4)由慢性肺原性心脏病、肺动脉狭窄、三尖瓣病变、肺动脉高压等所致的右心房肥大患者,约有60%的心电图可显示P波高尖。 肺气肿的病例,往往因合并电压过低,只要P波呈尖峰状且P波电压达到同导联R波的1/2,即使电压不超过正常值,也可诊断为肺型P波。(5)紫绀型四联症、房间隔缺损等先天性心脏病患者的心电图中也可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联显示P波高尖,此又称为*先天性P波。 |