耳鸣

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病证名。出《内经》海论等篇。又名耳作蝉鸣。多因血气不足，宗脉则虚，风邪乘虚，随脉入耳，与气相搏，故为耳鸣。证分虚实。实证多由肝火上逆，或痰火所致；虚证多属肾阴亏损，或中气下陷。实证自觉耳内鸣响，如蛙聒，如水潮，暴鸣而声大；虚证如蝉鸣，如箫声，常鸣而声细。肝火耳鸣，并见头痛目赤，口苦咽干，烦躁易怒，便秘苔黄，脉象弦数，治宜清泄肝火，用龙胆泻肝汤。痰火耳鸣，并见胸闷痰多，二便不畅，舌苔黄腻，脉象弦数，治宜温胆汤加川连、栝蒌。肾虚耳鸣，多见于虚人、老人，声细而常鸣，伴有腰痠膝软，遗精遗尿，脉多细弱，两尺无力，治宜滋阴补肾，用六味地黄丸。肾阴虚而阳偏亢之头晕耳鸣，上方加磁石、龟板、五味、牛膝之类以潜阳。气虚耳鸣，而又兼见肢体倦怠，食少便等中气下陷症状者，治宜补中益气，用补中益气汤加菟丝子。参见耳鸣各有关条。