美西林

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【别名】 氮脒青霉素，Amdinocillin。

【作用与用途】 本品对革兰氏阳性菌作用弱，对革兰氏阴性菌，包括大肠杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用；但对假单胞菌、吲哚阳性变形杆菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。本品对β-内酰胺酶的耐受性较氨苄青霉素强，与其他青霉类或头孢菌素联合可起协同作用，某些肠道杆菌对单独用本品耐药时，将两药联合应用常变为敏感，除对上述细菌的耐药菌株外，对一些吲哚阳性变形杆菌的某些普鲁威登菌属亦有效。本品适用于大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属等敏感菌引起的单纯性或有并发症的泌尿道感染，以及由此引起的败血症。对于严重的病例，可考虑加用其他β-以酰胺类抗生素。

【剂量与用法】 静注或肌注：严重病例按每日60mg／kg，分为4～6次给予。如与其他β-内酰胺类抗生素联合应用，则按每日40mg／kg，分为4次给予，直到症状消失后2日；一般疗程为7～10日。对于复合感染则常需延长疗程。肌注时，每0．5g加灭菌注射用水或生理盐水2．2ml，使其成约200mg／ml浓度的药液；作深部肌注、静滴时，每0．5g或1g本品稀释到50ml，使成10mg～20mg／ml药液，缓慢滴入或加到莫菲氏滴管中。

【注意事项】
❶ 用前应做皮试。
❷ 不良反应可有嗜酸细胞增多、血小板增多、氨基转移酶升高、碱性磷酸酶升高、腹泻、恶心、眩晕、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少以及注射局部刺激症状等。
❸ 肾功能不全者慎用。
❹ 口服不吸收。
❺ 穿透血脑屏障能力弱。

【剂型与规格】 注射剂：0．5g／瓶，1g／瓶。