字词 | 维拉帕米 |
类别 | 中英文字词句释义及详细解析 |
释义 | 维拉帕米 【别名】:异搏定、戊脉安、凡拉帕米,异搏停 参见第二十七章和第二十八章维拉帕米项下。 作用 (1)钙通道阻滞药,抑制窦房结、房室结等慢反应细胞的自律性,对室上性心律失常特别有效。 (2)本药可降低心肌收缩力和需氧量,改善心肌缺氧,扩张冠状血管,增加冠脉血流,保护心肌。 (3)本药对外周血管有扩张作用,有抗高血压,缓解脑血管痉挛,抗惊厥,预防麻醉气管内插管反应和肌肉松弛等作用。 (4)抑制血小板聚集作用。 (5)口服易吸收且完全(>90%),30-45min血药浓度达峰值。30min起效,维持5-6h。静注后1-3min显效,10min达最大效应,作用持续15min。与血浆蛋白结合率达90%左右。在正常人体内,其消除半衰期为2-7h,代谢产物有药理活性,约70%由肾脏排泄,15%随粪便排出。 用途 (1)抗心律失常,主要用于阵发性室上性、房室交界性心动过速,也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏等。 (2)抗高血压。 (3)治疗心绞痛。 (4)其他:详见第二十八章维拉帕未项下。 剂型与规格 (1)片剂:40mg。 (2)注射剂:5mg(2ml),安瓿。 用法和用量 (1)口服:40-120mg,tid-qid,维持量40mg,tid。 (2)静注或输注:0.075-0.15mg·kg-1,25%葡萄糖溶液20ml稀释后1-2min缓慢静注或输注,症状缓解后改用片剂口服或输注维持。 注意事项 (1)不宜与β肾上腺素受体阻滞药合用。与地高辛合用后使地高辛血药浓度升高,合用时降低地高辛用量。 (2)心动过缓、低血压、心原性休克及房室传导阻滞病人禁用。支气管哮喘、心力衰竭病人慎用或禁用。 |
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