绒毛膜癌
简称绒癌，高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤特征为滋养层细胞异常增生，完全失去绒毛结构，具有广泛的侵蚀性和转移能力，并可造成严重破坏。 子宫不规则增大，表面有一个或多个紫蓝色结构等，剖面呈暗红色，常伴有出血坏死、感染，病灶质软而脆，可突入宫腔。镜下滋养层细胞高度增生，排列紊乱无绒毛样结构，有成堆的合体细胞及郎罕氏细胞，细胞明显间变，可见核分裂像，伴有明显出血坏死。临床表现为葡萄胎排除后，流产或足月分娩后，阴道持续性或间歇性不规则出血等症状。 如转移到脑、肝、肾、胃肠、外阴等可有相应症状，临床分四期：Ⅰ期病变局限于子宫，无转移；Ⅱ期病变转移到宫旁、阴道及附件；Ⅲ期病变转移至肺；Ⅳ期病变转移至脑肝、肾、肠等器官。 治疗以化疗和手术为主。 |