硝酸甘油
【别名】 三硝酸甘油酯，Glyceryl Trinitrate，Glonoin，Trtnitrin，Nitrobid，Nitroglycerol。 【作用与用途】 能直接松弛血管平滑肌，扩张冠状血管，全身小动脉及小静脉，使回心血量减少，从而减轻心脏的负荷，改善心功能及心肌代谢。临床用于防治心绞痛，治疗慢性充血性心力衰竭、急性心肌梗塞并发心力衰竭、心瓣膜性返流。 【剂量与用法】 含服：于心绞痛发作或有发作先兆时，可立即舌下含服0．6mg，1～2分钟即可奏效，作用维持约20分钟。预防夜间心绞痛时，可将2%的软膏涂于前臂、胸及背部皮肤，虽吸收较慢，但作用维持可达4～6小时。静脉滴注；可用于治疗不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞，硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液中静脉点滴，以5μg／分开始，若心绞痛不缓解，每5分钟可逐渐加量，直到心绞痛缓解或收缩压不低于11．9kPa。最大量不宜超过200μg／分。 【注意事项】
❶ 青光眼及颅内压增高患者慎用。
❷ 初用者宜投以小剂量。
❸ 长期用药者骤然停药易诱发心绞痛、甚至心肌梗塞而死亡。需要停药或更换其他抗心绞痛药物时，必须逐渐减量停用。 【剂型与规格】 片剂：0．3mg／片，0．6mg／片。注射剂：5mg／支。软膏剂：2%。 |