炎性肠病性血管病
一种因肠壁慢性炎性疾病而引起的全身其他血管病变。 常见的慢性炎性肠病有克隆病、慢性溃疡性结肠炎或缺血性肠病等。其发生率占炎性肠病的1．3%～6．4%。本病与血液高凝状态、炎性血栓及免疫缺陷有关。 全身动、静脉血管均可受累，病理改变为小动脉痉挛、大动脉炎及肺动脉栓塞等。临床表现：可出现雷诺现象、深静脉血栓形成(23%)、肺栓塞(14%)及动脉栓塞、急性心肌梗塞、大动脉炎(14%)及脑卒中(10%)等，亦可相伴于系统性红斑狼疮、硬皮病及结节性多动脉炎等疾病。纤维蛋白原定量增高(73%)、血管造影、内窥镜及多普勒超声波检查有助于诊断。 本病主要治疗是控制肠道炎症、抗凝及溶栓治疗、糖皮质激素的应用及支持治疗。对急性静脉血栓形成或动脉闭塞者，可考虑外科手术治疗。 其预后与是否发生重要脏器血管闭塞有关，病死率为25%左右。 |