氧自由基清除剂

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能防止或减少氧自由基和过氧化物产生的药物。

具有防治心肌缺血再灌注时氧自由基及脂质过氧化物含量过高所致的组织损伤。故使用此类药物能改善心肌功能，缩小心肌梗塞面积及降低再灌注性心律失常的发生率。常用的药物有❶ 超氧化物岐化酶(superoxide dismutase)及过氧化氢酶(catalase)：它们可在机体内产生，但药用为人工合成品，前者清除超氧阴离子自由基()，后者清除过氧化氢(H₂O₂)；
❷ 谷胱甘肽(glutathione)：不仅可对氧自由基提供电子，使其还原而被清除，而且还能减少心肌酶的释放，有利于心功能的恢复；
❸ 别嘌呤醇(allopurrinol)：通过抑制次黄嘌呤转化为黄嘌呤及黄嘌呤转化为尿酸的氧化过程，而阻止氧自由基的产生；
❹ 甘露醇(mannitol)：可提高心肌缺血再灌注时的渗透压，并能特异的清除羟自由基(OH^－)；
❺ 前列腺素(prostaglandins)：能抑制白细胞产生超氧阴离子自由基()。此外，还有许多药物如维生素C(vitamine C)、维生素E(vitamine E)和辅酶Q₁₀(coenzyme Q₁₀)等也有较好的清除氧自由基作用。

以上各种药物，以超氧化物岐化酶及谷胱甘肽等疗效较为确切，且不良反应少，可单独或联合应用。动物实验和临床研究证明，氧自由基清除剂应在心肌缺血再灌注前或再灌注时就开始使用，效果才能满意。