氟乙酰胺中毒
氟乙酰胺为有机氟类杀虫剂，有剧毒。 主要经消化道吸收导致中毒，通常情况下呼吸道和皮肤不吸收，但可经破损的皮肤进入体内引起中毒。中毒机制为经与三磷酸腺苷、辅酶A及草酰乙酸作用而抑制乌头酸酶，使三羧酸循环中断。 临床表现：
❶ 消化系统症状：口渴、恶心、呕吐、腹泻、上腹部烧灼感、肠麻痹等；
❷ 心血管症状：心律失常、心肌损害、血压降低、心力衰竭、体温降低等；
❸ 呼吸系症状：呼吸困难、分泌物增多、严重者呼吸衰竭；
❹ 神经系统症状：头晕、头痛、黄视、视力模糊、烦躁、抽搐、惊厥、昏迷等。 实验室检查血柠檬酸增高，血氟增高。 治疗：
❶ 急救处理：催吐、洗胃及导泻。
❷ 特效解毒剂：乙酰胺：0．1～0．3g／(kg·d)，分2～4次肌注，连用5～7天；无水乙醇：5～10ml稀释于50%葡萄糖20～40ml中静注。
❸ 对症治疗：输液、应用维生素B1、维生素C及能量合剂，止惊、强心、降颅压、抗心律失常等。 |