正交导联

---

正交心电图是反映心电向量环在X、Y及Z导联轴上投影的心电变化，是“空间”心电图的一种独特记录方式。

正交心电图通常采用Frank导联体系，但普通心电图机也可通过双极导联分次模拟描记。如将Ⅰ导联的正、负极分别置于左、右腋中线第四肋间，构成X导联；将正极置于左下肢，负极置于胸骨柄，构成Y导联；将正、负极分别置于V₂及背部对应点，构成Z导联。Frank导联体系X、Y、Z3个轴互相垂直，能更全面地反映空间心电向量。在诊断心肌梗死方面正交导联优于常规导联。

另外，正交导联可定量地分析心电图的电压而不受心脏位置的影响。左心室肥厚心电向量主要向左后增大，因此RX+RZ是反映左心室肥厚的最早指标，并可确定肌肉重量。

也有人发现心电图R波振幅与射血分数明显相关；而正交心电图R波振幅对射血分数相关性更为密切。