止血带技术
[适应证] 一般情况下,肢体手术均可使用止血带,以减少出血,使手术视野清晰,便于操作,缩短麻醉时间,广泛使用是气囊止血带。 [禁忌证] 患肢有血栓性脉管炎,静脉栓塞严重,动脉硬化及血管疾病者,禁止使用。 [合并症] ❶ 止血带麻痹; ❷ 一过性血压下降。 [注意事项] (1)止血带部位:上肢应置于上臂上1/3处,下肢应置于大腿中下1/3,气囊之下的衬布要平整,无皱褶,如气囊止血带不能消毒,则可使用较宽的胶皮驱血带,一般而言,除非截肢术,慎用橡皮管止血带。 (2)充气之前,应抬高患肢并驱血,从肢体末端开始进行驱血,尽量使肢体血液回流完全。 (3)止血带充气后,应记录开始止血时间,以免止血时间过长。上肢应用1h,压力40kPa,下肢应用1.5h,压力66.7kPa。 |