桡骨远端骨骺分离
桡骨远端骨骺分离是全身骨骺分离中最常见的部位，占全身骨骺分离的30%。 通常发生在大于10岁以上的儿童。腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。 X线正位片无明显变化，侧位片示桡骨远端骨骺向背侧移位，如无移位而发现桡骨远端干骺端背侧三角型骨片，则表示有骨骺分离的存在。治疗无移位型损伤，可用小夹板或前臂背侧石膏托固定3周。 远端向背侧移位型，则行复位，成功后用背侧石膏托固定3周。损伤超过10天以上的陈旧性病例，无论其移位多大均不宜再复位。 错位不大的畸形愈合，一般在生长过程中均能自行塑形矫正。严重畸形而影响功能者，可在生长停止后行手术矫正。 开放性桡骨远端分离的治疗，按常规清创闭合伤口，然后复位、外固定，不宜内固定。 |