桑螵蛸

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【名称出处】：《本经》

【概况】：

异名 蜱蛸(《尔雅》)，桑蛸(《吴普本草》)，蟭(《尔雅》郭璞注)，鸟、冒焦、螵蛸(《广雅》)，致神、螳螂子(《别录》)，桑上螳螂窠(《伤寒总病论》)，赖尿郎(《本草便读》)，刀螂子、老鸹苾脐(《河北药材》)，螳螂蛋、尿唧唧(《山东中药》)，流尿狗(《中药志》)，猴儿包(《四川中药志》)，螳螂壳(《江苏药材志》)。

基源 为螳螂科刀螂属昆虫大刀螂、南方刀螂及另属拒斧螳螂。药用其干燥卵鞘。

原动物 大刀螂Paratenodera sinensis Saussure，又名中华刀螂(《中国药用动物志》)。南方刀螂Paratenodera augustipeunis(Saussure)，又名素叶螳螂(四川)。

拒斧螳螂Hierodula patellifera Servile，又名拒斧、天马(《中国药用动物志》)。

形态 大刀螂 体形较大，体长75～90cm。

黄褐色或绿色。头三角形，前胸背板，肩部较发达，后部及前肢基部稍宽。

前胸细长。

前翅革质，前缘带绿色，末端有较明显的褐色翅脉，后翅比前翅稍长，有深浅不等的黑褐色斑点散布其间，足3对，前胸足粗大，镰刀状。中足和后足细长。雌虫腹部特别膨大。

生境与分布 常栖息于草丛和树枝上。中国大部分地区有分布。

南方刀螂 体形中等大小，细长，体绿色、黄褐色或浅灰褐色。头三角形，触角丝状。

复眼大而突出。单眼3个。

红棕色，呈“品”字形排列。翅淡绿色，黄褐色或浅灰褐色，半透明，前足腿节三角形，两前足基部中央有一显明的桔红色斑块。中足和后足细长。

多栖于向阳背风的灌木、矮小竹丛及草丛荒地处。分布于中国南方各地。。

【生药】：

采集 深秋至翌年春季均可采收。

除去杂质，置蒸笼内蒸死虫卵，晒干或烘干。

鉴别

性状 ❶ 团螵蛸(又名软螵蛸)：卵鞘略呈圆柱形或半圆形，长约2．5～4cm，宽2～3cm，厚1．5～2cm。

由多数膜状薄层叠成。表面浅黄褐色，上面隆起带不很明显，底面平坦或有凹沟。

体轻，质松而韧，横断面可见外层为海棉状物，内层为许多放射状排列的小室，室内各有1细小椭圆形的卵，卵呈深棕色。有光泽。

气微腥或微咸。主产于广西、云南、湖北、湖南、河北、甘肃、辽宁等地。

❷ 长螵蛸(又名硬螵蛸) 略呈长条形2．5～5cm，宽1～1．5cm，厚约1cm，一端较细。表面灰黄色，上面有1带状隆起，带的两侧各有1条暗棕色浅沟及斜向纹理，底面平坦或凹入。质坚而脆。主产浙江、江苏、安徽、山东、湖北等地。

❸ 黑螵蛸 略呈平行四边形，长2～4cm，宽1．5～2cm，厚1～1．5cm，表面灰褐色，上面有1带状隆起，内侧有斜向纹理，近尾端微向上翘。质坚韧。主产河北、山东、河南、山西等地。

均以个体完整，色黄，体轻而带韧性，卵未孵化，无杂质者为佳。

理化 本品2g，加水20ml，煮沸10分钟，滤过，取滤液2ml加0．2%茚三酮试液3～4滴，煮5分钟，显蓝色。(检查蛋白质)

加工炮制 炒桑螵蛸：将净桑螵蛸置锅内与麸皮同炒至老黄色，取出，筛出麸皮即可。

盐炒桑螵蛸：取净桑螵蛸，用盐水拌匀，稍闷，入锅炒至微黄，取出晾干。(每10kg桑螵蛸用盐0．5kg，加水适量溶化)。

贮藏 置通风干燥处，防蛀。

。【化学】：

含蛋白质58．5%，脂肪11．95%，糖1．6%，粗纤维20．16%，水分2．81%，Ca0．4%，Fe、胡萝卜素样色素^[1]。

卵囊附著的蛋白质膜上，含柠檬酸钙(六分子结晶水)的结晶，卵黄球含糖蛋白(Glycoprotein)及脂蛋白(Lipoprotein)^[2]。

桑螵蛸中含有氨基酸，总量为0．432%，其中各氨基酸含量为(mg%)，天冬氨酸25．23，苏氨酸13．80，丝氨酸29．95，谷氨酸107．50，脯氨酸33．15，甘氨酸11．45，丙氨酸38．77，胱氨酸2．04，缬氨酸67．98，苯丙氨酸8．10，赖氨酸3．00，组氨酸1．52，色氨酸1，73，精氨酸42．86。总磷脂含量0．43%左右，共有7种磷脂成分，以LPC及PC为主^[3]。

参考文献 [1] 中国药用动物志．第2册．天津科学技术出版社，1983：98 [2] 中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977：1973 [3] 中药材 1989；12(8)：24

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【药性】：

性味 咸、甘，平。

❶ 《本经》：“味咸，平。”
❷ 《吴普本草》：“神农：咸。”
❸ 《别录》：“甘。”

归经 入肝、肾经。 ❶ 《纲目》：“肝、肾。”
❷ 《本草经疏》：“入足少阴、太阳经。”

功效 补肾，固精。

主治 遗精，白浊，小便频数，遗尿，赤白带下，阳痿，早泄。 ❶ 《本经》：“主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子。女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。”
❷ 《别录》：“疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。”
❸ 《药性论》：“主男子肾衰漏精，精自出，患虚冷者能止之。止小便利，火炮令热，空心食之。虚而小便利，加而用已。

”
❹ 《本草衍义》：“治小便白浊。”
❺ 《玉楸药解》：“治带浊淋漓，耳痛，喉痹，瘕疝，骨鲠。”

用法用量 内服：煎汤，4．5～9g；或入丸、散。

使用注意 阴虚火旺或膀胱有热者慎服。 ❶ 《本草经集注》：“得龙骨治泄精。畏旋覆花。”
❷ 《本草经疏》：“凡失精遗溺，火气大盛者少少用之。”
❸ 《本经逢原》：“阴虚多火人误用，反助虚阳，多致溲赤茎痛，强中失精，不可不知。”。【临床应用】：

配伍应用 ❶ 配海螵蛸，治肾虚遗精早泄，小儿遗尿，小便频数、失禁，白带、崩漏等症。

❷ 配龙骨，治肾阳虚衰，肾气不固之遗精早泄，遗尿，白浊，小便频数等症。
❸ 配金樱子，治肾气虚弱，收摄无权之遗精滑泄，小便频数，甚或小便失禁等症。
❹ 配黄芪，治肾亏气弱，收摄无权之遗精滑泄，遗尿或小便清长、频数等症。
❺ 配益智仁、治尿频，遗尿。

❻ 配覆盆子，治肝肾不足之遗精、尿频，遗尿等症。
❼ 配菟丝子，治下元亏损，腰膝酸软乏力，白带等症。

❽ 配小茴香，治男妇疝瘕作痛。
❾ 配菟丝子、韭菜子，治老人尿频。

❿ 配人参、龟板，治肾亏气虚，不能固摄之较重证候。 ⑾配五味子、龙骨，治肾虚滑精。 ⑿配远志、石菖蒲，治小便频数，心神恍惚，神疲乏力等症。 ⒀配乌贼骨、续断，治妇女带下，腰酸乏力。

⒁配龙骨、牡蛎，治遗精。 ⒂配补骨脂、枸杞子，治阳痿。 ⒃配益智仁、黄芪、山药，治遗尿、尿频。 ⒄配巴戟天、仙茅、鹿茸，治肾虚阳痿。

⒅配覆盆子、益智仁、金樱子，治肾阳不足，尿频，遗尿及阳痿，遗精。 ⒆配益智仁、补骨脂、乌药，治下焦虚寒之尿频、遗尿等症。

⒇配远志、茯神、党参、当归，治小儿夜间遗尿。 (21)配山萸肉、沙苑子、当归、黄芪，治尿频、夜尿或小便失禁。

方选和验方 ❶ 《外台》：“治遗精白浊，盗汗虚劳：桑螵蛸(炙)、白龙骨等份。为细末。每服6g，空心用盐汤送下。”
❷ 桑螵蛸散(《本草衍义》)安神魂，定心志，治健忘，小便数，补心气：桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(醋炙)各30g，为末。

夜卧，人参汤调下6g。
❸ 桑螵蛸散(《圣济总录》)治脾肾阳虚气弱，耳鸣，甚则耳聋：桑螵蛸、附子、人参、茯苓、当归各18g，白术、牡丹皮、熟地黄各37g，桂18g，羊肾(去筋膜炙千)1对。上药10味，捣罗为散。每服2g，加至4g，空心温酒下，日3服。

❹ 桑螵蛸丸(《圣济总录》)治肾阳虚，耳鸣，腰脊强直，小便滑数：桑螵蛸、菖蒲、山茱萸、续断、五味子各37g，磁石60g，山药10g，肉苁蓉、萆薢、沉香、茴香、附子各30g。上药12味，捣末，蜜丸如梧桐子大。

每日早、晚空心服30丸，温酒下。
❺ 桑螵蛸汤(《圣济总录》)治瘾黄，色青，次却色赤，或经下后，头发自落，饮食渐少，吐逆心烦，睡则梦交，气力虚乏，或饮食难消：桑螵蛸(锉炒)、人参、黄芪、白术、赤茯苓37g，炙甘草18g。上药6味，捣粗末，每眼10g，水300ml，加生姜、大枣同煎至7分。

去滓，食前，温服。
❻ 《徐氏胎产方》：“治产后遗尿或尿数：桑螵蛸(炙)15g，龙骨30g。为末。

每米饮服6g。”
❼ 《本草汇言》：“治男妇疝瘕作痛：桑螵蛸30g，小茴香36g。共为末。

每服6g，花椒汤调服。”
❽ 《经验方》：“治底耳：桑螵蛸1个。慢火炙及8分熟，存性，细研，入麝香0．4g，为末。

掺在耳内，每用0．2g。如有脓，先用绵包子拈去，次后掺药末，入在耳内。

”
❾ 桑螵蛸散(《医学纲目》)治产后小便数及遗尿：桑螵蛸30个(炒)，鹿茸(酥炒)、黄芪各90g，牡蛎(煅)、人参、赤石脂、厚朴各90g。

上为细末，空心米饮调下6g。
❿ 加减桑螵蛸散(《张氏医通》)治阳虚气弱，小便频数及遗溺：桑螵蛸(酥炙)30个，鹿茸(酥炙)1对，黄芪(蜜酒炙)90g，麦门冬(去心)75g，五味子15g，补骨脂(盐酒炒)、人参、杜仲(盐酒炒)各9g。上为细末。

每服9g，空腹羊肾煎汤调下，并用红酒细嚼羊肾；或羊肾煎汤泛为丸，每服9g，空腹温酒送下。 ⑾沈氏固胞汤(《杂病源流犀烛》)治产后小便不禁或脬损：桑螵蛸(酒炒)、升麻、全当归(酒炒)、茯神、茺蔚子各6g，黄芪15g，沙苑子、山茱萸各9g，白芍药4．5g。先用小羊肚1个洗净煎汤，代水煎药服用。

⑿《本草述钩元》：“治小便不通：桑螵蛸(炙黄)30粒，黄芩60g。水煎，分2服。” ⒀《本草述钩元》：“治咽喉肿塞：桑螵蛸30g(烧炭)，马勃15g。研匀，蜜丸梧子大，煎犀角汤，每下3～5丸。” ⒁枕中丸(《医心方》)治肾气衰，腰背痛，两胫酸疼，小便多沥，失精自出，囊下湿痒：石斛、巴戟天、桑螵蛸、杜仲各等份。

上药4味，合捣下筛，和蜜为丸如梧桐子大。

每次酒服10丸，日2服。 ⒂黄芪散(《太平圣惠方》)治肾消，心神烦闷，小便白浊：黄芪、麦门冬、熟地黄、天花粉、桑螵蛸、茯神、泽泻、龙骨、白石脂各30g，炙甘草1g。上药10味，捣筛为散。

每服12g，加生姜0．15g，大枣3枚，水煎服。 ⒃韭子丸(《圣济总录》)治肾虚，精气不固，虚烦健忘：韭子、巴戟、桑螵蛸、牛膝、菟丝子、煅牡蛎、熟地黄各30g，干姜(炮)15g。捣末，醋煮糊为丸如梧桐子大。每服20丸，空心盐汤下。

⒄七圣丸(《圣济总录》)治虚劳，下元虚冷，小便白浊，精滑不禁：炒蚕娥、牛膝、龙骨、白石脂、桑螵蛸各15g，苁蓉、山药各7．5g。上药7味，捣末，酒糊为丸如梧桐子大。

每服20丸，空心温酒下。 ⒅桑螵蛸丸(内蒙古中医药 1987；(1))治遗尿症：桑螵蛸(盐炒)、补骨脂(盐炒)、肉桂、金樱子、覆盆子、石菖蒲、龙骨。

小便频数，加益智仁、乌药；下元冷甚者，加制附子；脾肺气虚者，加黄芪、党参。用量酌情。

或水煎或制蜜丸。 ⒆《全国中草药汇编》：“治小儿遗尿：桑螵蛸、益智仁各6g。水煎服。” ⒇桑螵蛸散(黑龙江中医药 1990；(1))治小儿尿频：桑螵蛸15g，益智仁15g，黄芪10g，山药10g。

烘干研末，冲服或吞服，1日2次，1次服3g；或服汤剂。 (21)《全国中草药汇编》：“治老人尿频：桑螵蛸、菟丝子各15g，韭菜子6g。水煎服。”

单方应用 ❶ 《产书方》：“治妊娠小便数不禁：桑螵蛸12枚。捣为散。分作2服，米饮下。

”
❷ 《产书方》：“治小便不通及胞转：桑螵蛸捣末，米饮服9g，日三。”
❸ 《经验良方》：“治咽喉骨鲠：桑螵蛸，醋煎呷之。”
❹ 《世医得效方》：“治小儿软疖：桑螵蛸烧存性，研末，油调敷之。”
❺ 《新编偏方秘方汇海》：“治各种疔疮：桑螵蛸10只，用新瓦焙焦研末，调茶油擦疔上。”
❻ 《新编偏方秘方汇海》：“治内痔及出血：桑螵蛸15g。烧灰研末，调茶油涂患处。”。【医药家论述】：

❶ 张璐《本经逢原》：“桑螵蛸，肝肾命门药也。功专收涩，故男子虚损，肾虚阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。《本经》又言通五淋，利小便水道，盖取以泄下焦虚滞也。

”
❷ 中医杂志 1988；(3)：“《本经》所列桑螵蛸主治病症均非收涩药物所适应，尤其五淋与小便不利亦能使用收涩之药欤?依愚之见，本品应属一个补益强壮药，其特性是兴奋而不升阳助火，补益而不腻膈壅痰，有调整多种脏器功能失调之功。其通五淋、利小便水道之机理，是益肾而助气化之结果。

至于治遗精、遗尿和止带下，亦并非其收涩之功，而是因为各有关脏器之机能得到调整，功能得到恢复，而各有关疾病也就自然而愈。”