放射性肾炎
肾受放射线照射发生的急性或慢性非免疫性损伤。 临床上分急性与慢性两型：
❶ 急性放射性肾炎：病理改变主要是肾小动脉纤维素样坏死伴肾小球毛血管袢局灶性坏死。常在受射线照射后6～12个月出现症状，可有气促、头痛、夜尿增多、恶心、呕吐、乏力、浮肿、贫血及高血压等，全血细胞减少，蛋白质和肾功能减退。部分患者可呈急进性高血压，伴发左心衰竭和高血压脑病。
❷ 慢性放射性肾炎：病理改变主要是间质纤维化及不同程度血管病变。常在受照射后数年才出现临床症状，或由急性放射性肾炎演变而来。临床表现似慢性肾小球肾炎。 诊断依据为肾有受照史及照射剂量确定。治疗重在预防及对症处理。 |